O que as mulheres realmente precisam para serem saudáveis
Afinal, o que a mulher deve fazer para ser saudável? Com tantas orientações na mídia e a grande quantidade de informações falsas que circulam nas redes sociais, pode ser difícil para as mulheres entender quais medidas são realmente importantes para manter a saúde em dia.
Especialmente para quem planeja ter filhos no futuro ou já está tentando engravidar, cuidar da saúde é fundamental. Infelizmente, muitas mulheres não sabem que, a longo prazo, determinados hábitos podem acabar prejudicando sua função reprodutiva de maneira direta ou indireta.
De maneira geral, podemos dizer que quanto melhor a saúde de uma mulher, maiores são as chances de conseguir engravidar, naturalmente ou não.
Medidas importantes para preservar a saúde da mulher
Sabemos que, na internet, não faltam dicas simples para melhorar a saúde reprodutiva, a digestão, a respiração… mas a verdade é que para que a mulher seja saudável, o importante mesmo é adotar hábitos consistentes de autocuidado e ficar atenta aos momentos de realizar exames e procurar ajuda médica. Vamos explicar:
Alimentação saudável
“Você é o que você come” é uma frase que tem mesmo um pouco de verdade. Dietas ricas em ultraprocessados, gorduras e carboidratos simples estão associadas a uma série de doenças como diabetes, obesidade, hipertensão e até alguns tipos de câncer.
Para além de prejudicar a saúde como um todo, todas essas doenças podem dificultar as chances de gravidez e ainda aumentar os riscos de uma gestação de risco.
Vale ressaltar, também, que bebida alcoólica em excesso prejudica a saúde como um todo e pode causar alcoolismo. Cigarro, então, causa uma série de problemas, então é melhor não fumar!
Vida ativa
Além de ajudar a controlar o ganho de peso, a prática de atividade física regular contribui para a saúde como um todo. Todas as pessoas devem praticar exercício moderado pelo menos três vezes por semana para prevenir o desenvolvimento de câncer, melhorar o funcionamento cardiovascular e fortalecer a musculatura.
Tudo isso contribui para um envelhecimento com muito mais saúde.
Saúde mental
A saúde mental é tão importante quanto a saúde física e, infelizmente, estamos vivendo numa era em que diversos fatores contribuem para o desenvolvimento de depressão, ansiedade e outros transtornos.
Ter um estilo de vida saudável, controlar as horas de trabalho, uso de redes sociais e manter um círculo de apoio próximo são formas de evitar o desenvolvimento de depressão e ansiedade. Entretanto, nem sempre é possível prevenir esse tipo de transtorno. Por isso, é importante que a mulher fique atenta aos sintomas e procure ajuda. Alguns deles podem ser:
- Mente acelerada
- Palpitação cardíaca
- Desânimo constante
- Sensação de falta de propósito
- Medo irracional
- Mudanças súbitas de humor
- Ganho ou perda de peso rapidamente
- Mudanças na frequência de sono
Ainda existe muito estigma em torno de problemas de saúde mental, o que leva as pessoas a demorar muito para procurar ajuda especializada e iniciar o tratamento adequado. Para as mulheres, que são as mais afetadas por esses transtornos, isso pode significar muitos anos de sofrimento e sensação de isolamento da família e dos amigos.
Sexualidade e contraceptivos
A sexualidade é um aspecto muito importante da vida adulta e da saúde como um todo. Ela promove intimidade com o próprio corpo e com o(a) parceiro(a)!
Na nossa sociedade, a sexualidade feminina ainda é um tabu, motivo pelo qual muitas mulheres escondem suas dúvidas a respeito do assunto e algumas passam muitos anos sem sequer sentir prazer nas relações sexuais.
Para além disso, os métodos contraceptivos também são importantes para as mulheres que vão se relacionar com pessoas do sexo masculino. Afinal, o ideal é que a gravidez seja planejada para acontecer no melhor momento possível!
Hoje, existem uma série de métodos disponíveis na rede pública e particular de saúde, como a pílula anticoncepcional, preservativo feminino e masculino, implante, diafragma, injeção hormonal mensal e trimestral, DIU hormonal e o DIU não hormonal. Cada um deles tem vantagens e desvantagens e é importante que a mulher faça a sua escolha de maneira informada!
Lembrando, é claro, que o único método contraceptivo que previne contra IST’s (Infecções Sexualmente Transmissíveis) é a camisinha. Vale realizar testes regularmente e, é claro, procurar ajuda médica caso notar algo diferente na vulva ou vagina!
Rastreamento do câncer
O câncer de mama ainda é o tumor que mais acomete as mulheres, mas o câncer de colo do útero e o câncer colorretal ainda são comuns no sexo feminino. Todos esses tumores são rastreáveis por meio de exames periódicos que devem ser realizados a partir de determinada idade.
Algumas mulheres têm predisposição a desenvolver câncer. Se você tem casos de câncer de mama, intestino ou útero na família, é importante buscar acompanhamento médico para iniciar o rastreamento antes.
Vacinas em dia
Vacina não é só coisa de criança e adolescente! Mulheres adultas também devem ser vacinadas contra hepatite B, pneumonia, febre amarela, gripe, HPV, tríplice bacteriana e, agora, a vacina contra Covid-19 (já disponível para gestantes e puérperas).
Se você tem dúvidas se já tomou todas as vacinas importantes, leve seu cartão de vacinas até um posto de saúde para checar!
Seguindo essas orientações, a maioria das mulheres será capaz de levar uma vida saudável e preservar a fertilidade. A saúde é o nosso bem mais precioso, então tome as rédeas da sua vida e cuide do seu corpo, buscando ajuda médica sempre que for necessário!
Preservação da fertilidade em mulheres com doenças benignas
Nas últimas semanas, falamos aqui no nosso blog a respeito da oncofertilidade, especialidade da reprodução assistida que busca preservar a fertilidade de pacientes com câncer.
Entretanto, além do câncer, existem doenças benignas que também podem impactar seriamente a fertilidade feminina, seja por mecanismos relacionados à própria enfermidade, ou aos tratamentos realizados.
Endometriose, tumores benignos, torção anexial e algumas síndromes genéticas são doenças que podem comprometer a reserva ovariana. Isso significa que, de alguma forma, essas enfermidades podem limitar a quantidade de óvulos disponíveis para fecundação.
Sem esses gametas, a mulher entraria em falência ovariana prematura, fazendo da preservação da fertilidade a melhor alternativa para possibilitar a gravidez da paciente no futuro.
Preservação da fertilidade em pacientes com endometriose
A endometriose atinge uma em cada dez brasileiras em idade reprodutiva, e se caracteriza pela presença de tecidos semelhantes ao endométrio fora do útero, como nos ovários, trompas, intestino, bexiga, apêndice e vagina.
Esse tecido entra em processos inflamatórios crônicos que, com o tempo, fazem com que os órgãos afetados desenvolvam cicatrizes e aderências capazes de mudar as estruturas anatômicas do local.
Além da reserva ovariana ser seriamente impactada pela inflamação quando o tecido endometrial está nos ovários, o tratamento cirúrgico também tende a causar danos ovarianos. Em casos mais graves, inclusive, pode ser necessário remover os ovários e até mesmo o útero.
Portanto, a preservação da fertilidade precisa ser discutida com pacientes portadoras de endometriose, especialmente nos seguintes casos:
- quando a paciente possui mais riscos de desenvolver lesões nos dois ovários
- quando a paciente tem mais riscos de desenvolver um tipo de cisto chamado endometrioma nos dois ovários
- recorrência de endometrioma depois da cirurgia
De maneira geral, a técnica com maiores taxas de sucesso é a criopreservação de oócitos e embriões, principalmente quando realizadas antes da mulher completar 35 anos.
Preservação da fertilidade em mulheres com cistos ovarianos benignos e torção anexial
Tanto os cistos ovarianos quanto as torções anexiais (torção de ovários saudáveis ou com tumores) são ocorrências comuns, e estão associados à infertilidade feminina devido ao seu tratamento cirúrgico.
Geralmente, a torção ovariana ocorre quando o ovário está com um volume maior, justamente devido ao cisto, causando uma forte dor abdominal na paciente. Nesse caso, o tempo faz toda a diferença, já que, se a paciente demorar a procurar ajuda médica, o ovário tem altas chances de necrosar e precisar ser removido cirurgicamente.
Entretanto, quando detectado precocemente, é possível realizar a detorsão e remoção do cisto, buscando causar o mínimo de dano possível à reserva ovariana. Como nem sempre é possível preservar a fertilidade durante a cirurgia, a criopreservação de gametas ou embriões é indicada nesses casos mais complexos.
Outra opção é a criopreservação de tecido ovariano saudável, removido juntamente do cisto benigno.
Preservação da fertilidade em mulheres com falência ovariana prematura e síndrome de Turner
A insuficiência ovariana prematura atinge cerca de 1% da população feminina antes dos 40 anos, podendo ter causas genéticas ou não ovarianas, como doenças autoimunes, cirurgias, quimio ou radioterapia.
Nesses últimos casos, o objetivo é preservar a fertilidade da paciente antes de iniciar o tratamento, já que depois que a mulher já perdeu toda a sua reserva ovariana, só será possível engravidar recebendo uma doação de óvulo.
Já entre as condições genéticas que podem impactar seriamente a fertilidade feminina, está a síndrome de Turner, causada mutação genética no cromossomo X, que leva à diminuição da reserva ovariana antes mesmo dos 10 anos.
Nessa situação, a criopreservação do tecido ovariano é o único método disponível de preservação da fertilidade, recomendada mesmo quando a paciente é tão jovem. Entretanto, os oócitos precisarão passar por um processo de maturação em solução hormonal, procedimento com menores taxas de sucesso.
Falência ovariana prematura – ou menopausa precoce: o que é, quais são os sintomas e como ela está relacionada à infertilidade
Os sintomas da menopausa já são bem conhecidos. Os famosos “fogachos”, as ondas de calor que aparecem de uma hora para a outra, são os mais famosos deles. Adicione à lista os suores noturnos, a irregularidade menstrual, o ressecamento vaginal, a diminuição da libido etc.
Eles são sintomas normais e previstos para começarem a aparecer por volta dos 45 a 50 anos de idade. O problema é quando mulheres abaixo dos 40 anos começam a perceber os indícios da menopausa.
Quando a mulher apresenta esses sintomas antes dos 40, consideramos que ela tem falência ovariana prematura (FOP), conhecida também por menopausa prematura, o que significa perder a função ovariana antes dos 40 anos.
❓ O que é falência ovariana prematura? Me explica melhor?
Comumente confundida com um distúrbio hormonal, a FOP é a falência dos ovários jovens, caracterizada pela perda, seja temporária ou definitiva, da capacidade de produzir hormônios.
Assim, o número de folículos ovulatórios cai e os ciclos cessam. O resultado? Infelizmente, a infertilidade.
Neste vídeo, a Amanda Benites, do canal Tira o Lenço e Vai Ser Feliz, conta sua experiência com a menopausa precoce aos 25 anos:
👩🏽⚕️Quais são as causas da menopausa precoce?
Não há causas determinadas para o problema. Ela pode ocorrer por várias razões, como questões genéticas, histórico familiar, remoção de parte dos ovários e tratamentos contra o câncer, como radioterapia e ou quimioterapia. Muitas vezes é idiopática, ou seja, não há causa alguma identificada.
Além disso, alguns medicamentos podem ocasionar o que chamamos de menopausa química, como uma substância comumente recomendada para casos de #endometriose.
🧪Como é feito o diagnóstico da FOP?
Começa pelo exame físico e, em seguida, exames complementares. A dosagem hormonal e o ultrassom ovariano são alguns deles.
Há profissionais que também pedem exames de sangue, para saber se anticorpos podem estar causando danos às glândulas endócrinas, como no caso das doenças autoimunes. Se a paciente tem menos de 30 anos, faz bem pedir uma análise dos cromossomos também.
Qual é o tratamento para a falência ovariana prematura?
Se os exames confirmarem o diagnóstico, a terapia de reposição hormonal, a TRH, é a mais indicada.
🧸A menopausa precoce e a infertilidade
Mulheres com menopausa precoce têm chances de engravidar menores que 10%. Mas o percentual sobe para 50% quando ocorre a implantação de óvulos de outra mulher por meio de técnicas de fertilização in vitro. Ou seja, ainda há esperança!
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Qual é a diferença entre climatério e menopausa?
Muitas vezes ouvimos pacientes usando um termo quando na verdade estão se referindo ao outro. Para acabar de vez com as dúvidas, hoje vamos explicar a diferença simples entre climatério e menopausa.
Para acabar de vez com as dúvidas, vamos explicar a diferença simples entre climatério e menopausa, suas causas, sintomas e tratamentos.
Climatério ou menopausa?
O climatério se inicia entre 45 e 50 anos e é o período que marca a fase de transição do período reprodutivo para o não reprodutivo, devido à diminuição dos hormônios sexuais produzidos pelos ovários.
Esta a fase antecede a #menopausa. No climatério, o ciclo menstrual ainda pode existir, mesmo que irregular, indicando que ainda há ovulação. Ou seja, ainda que seja raro, uma gravidez durante o climatério é possível.
A menopausa, por sua vez, se caracteriza pelo fim dos ciclos menstruais e, geralmente, ocorre por volta dos 50 anos. Quando ela ocorre por volta dos 40 anos, ou mesmo antes, é chamada de insuficiência ovariana primária, popularmente chamada de menopausa prematura ou precoce. Antes de a menstruação ser interrompida de vez, o ciclo fica irregular, podendo atrasar por um ou mais meses.
Os hormônios, nessa fase, começam a sofrer oscilações, gerando sintomas como as conhecidas ondas de calor e alterações na libido.
Sintomas do climatério e da menopausa
A maioria das mulheres começa a apresentar sintomas com intensidades variáveis já quando o climatério começa. Eles se intensificam conforme a concentração dos hormônios sexuais femininos diminui. Em algumas raras exceções, toda essa transição pode ser é assintomática
Os sintomas mais frequentes são:
– Ciclo e fluxo menstrual irregular;
– Alterações dermatológicas, perda de vigor da pele, queda de cabelos e unhas frágeis;
– Ondas de calor súbitas na parte superior do tronco, face e pescoço, acompanhados de sudorese, palpitação cardíaca e vertigens;
– Incômodo ao urinar e dor à relação sexual, devidos ao ressecamento na região íntima;
– Diminuição da libido.
Tratamento hormonal e práticas saudáveis
Uma das possibilidades de tratamento para essas duas fases da vida da mulher é a terapia hormonal da menopausa. Ela aliviará os sintomas físicos e emocionais durante o climatério. Outra vantagem do uso desses hormônios é que eles atuam como escudo protetor contra a osteoporose e o câncer colorretal.
Mas nem tudo são flores. As contraindicações da reposição hormonal merecem atenção, como o risco de doenças cardiovasculares, trombose e câncer de mama. É importante conversar frequentemente com seu médico para que vocês, juntos, avaliem o que é mais adequado para o seu caso.
Além disso, hábitos como se alimentar com equilíbrio, se exercitar, abandonar o cigarro e o álcool e se atentar à saúde bucal são essenciais para complementar o tratamento e amenizar os sintomas negativos do climatério.
E uma dica: não é porque a menstruação foi interrompida que a paciente não precisa mais de acompanhamento ginecológico. Continue visitando o profissional com regularidade.
Se você está passando por estes sintomas e tenta aliar essas fases da vida com a vontade de ser mãe, vamos conversar sobre possíveis tratamentos de fertilidade. Nossa equipe está pronta para te receber e orientar. 🕊️