Câncer de mama: diagnóstico precoce pode preservar fertilidade
Ainda não estamos em outubro, época de conscientização sobre o câncer de mama. Mas como saúde é tema para o ano inteiro, relembrar as pessoas da importância do diagnóstico precoce e tratamento adequado é pauta sempre.
Muitas pacientes tendem a desistir do sonho da maternidade quando o diagnóstico de câncer de mama é feito. Mas se ele for precoce, as chances de preservação da fertilidade são grandes e, com certeza, vale muito a pena tentar.
A preservação da fertilidade torna-se importante, pois a quimioterapia utilizada para o tratamento do câncer de mama pode comprometer o funcionamento ovariano, causando infertilidade futura.
A boa notícia é que os avanços da medicina tornaram mais eficazes os tratamentos para câncer de mama. E faz parte das responsabilidades do médico oncologista atentar-se à preservação da fertilidade das pacientes para garantir a possibilidade de serem mães após a cura da doença.
O diagnóstico precoce pode aumentar as chances de preservação da fertilidade, pois o funcionamento ovariano ainda não foi prejudicado. Neste caso, uma das técnicas mais procuradas é o congelamento de óvulos antes de iniciar o tratamento do câncer.
Congelamento de óvulos
Para isso, a paciente será submetida à indução da ovulação, um procedimento muito parecido com o tratamento indicado para fertilização in vitro. É simples: os óvulos são retirados para depois passaram pelo congelamento.
Se você considera passar pelo procedimento, saiba que existem duas possibilidades:
– Para o congelamento dos óvulos será necessário o uso de alguns medicamentos hormonais para que a estimulação ovariana gere uma maior quantidade de óvulos maduros. Quanto mais óvulos, maiores as chances dos futuros resultados serem positivos.
A medicação dependerá da sensibilidade do tumor ao estrogênio, já que, dependendo do quadro, a exposição ao hormônio pode piorar a evolução do câncer. A boa notícia é que existem formas de estimulação ovariana indicadas para esses casos de câncer de mama, que não pioram o prognóstico da paciente, pois eles mantêm os níveis hormonais baixos durante todo o tratamento. .
– Outra possibilidade é a retirada de óvulos ainda imaturos. Futuramente, esses óvulos imaturos poderão ser maturados em laboratório por meio da técnica de maturação in vitro, para que, possam ser fertilizados. No entanto, esse procedimento ainda é experimental e são necessárias mais pesquisas para que essa técnica possa ser indicada e realizada.
Congelamento de embriões
Muitas mulheres optam pelo congelamento de embriões, possível por meio da fertilização in vitro. Funciona assim: hormônios estimulam o ovário, os óvulos são retirados e depois passam pela fertilização em laboratório. Os embriões são formados e congelados e armazenados por tempo indeterminado.
O congelamento de embriões está indicado para os casos em que a mulher já tem um parceiro. Mas esta técnica exige mais atenção e cuidado, já que existem algumas particularidades legais. O fato de embriões já serem considerados, legal e eticamente, como seres vivos, impede que sejam descartados.
Estas são apenas duas das estratégias que a medicina reprodutiva oferece para preservação da fertilidade de mulheres diagnosticadas precocemente com câncer de mama.
A técnica adequada para o seu caso dependerá da sua idade, estágio exato da doença e tempo disponível para tratamento oncológico, de forma que as técnicas de preservação da fertilidade não atrapalhem a cura do câncer.
Como lidar quando o resultado da FIV der negativo?
A fertilização in vitro (FIV) é um dos métodos eficientes para casais e mães solo que buscam realizar o sonho de ter filhos: o tratamento é o mais buscado por trazer os melhores resultados clínicos quando se fala em reprodução assistida.
Tanto é que, segundo o 12º Relatório do Sistema Nacional de Produção de Embriões (SisEmbrio), em 2018, foram realizados 43.098 ciclos de FIV, representando um crescimento de 20% no Brasil.
Conhecido como “bebê de proveta”, o procedimento consiste na fecundação do embrião no laboratório, fora do útero materno. Tratamentos de alta qualidade e feitos por bons profissionais podem ter pelo menos duas vezes mais chances de sucesso em comparação às tentativas “naturais”.
Apesar dos bons números, o conhecimento científico e o aparato tecnológico não são suficientes para alcançar maiores níveis de efetividade pois o método não altera o patrimônio genético.
Isso significa que embriões com comprometimentos genéticos continuam sendo produzidos, fator que pode, na maior parte das vezes, prejudicar o tratamento. Ou seja, como qualquer outro procedimento médico e a despeito da evolução da medicina reprodutiva, a FIV pode, sim, dar errado.
Como dar e receber um “não” como resultado
Por se tratar de uma prática de alto investimento financeiro, emocional e psicológico dos das tentantes, é preciso um planejamento inteligente e bem informado antes mesmo de dar início a um tratamento com FIV.
Seja positivo ou negativo, os envolvidos devem estar preparados para os resultados. E que riscos estão correndo. Mas… como reagir diante de um resultado negativo da FIV?
Para esse tipo de situação, assim como para vários outros tratamentos tão delicados quanto, não existe existe receita de bolo. Afinal, cada um lida de um jeito com a expectativa de se tornar pai ou mãe, principalmente se este desejo é vivido entre a família e os amigos.
Para ajudar as e os tentantes a passar por esse momento tão complexo, damos algumas recomendações:
– Não abandone os prazeres em nenhuma fase do tratamento ou da vida:
Seja com exercícios físicos, trabalhos manuais ou programas culturais, mantenha o corpo e a mente em movimento. Isso certamente interfere na reação do organismo diante dos estímulos externos e dos questionamentos internos.
– Suporte terapêutico:
A dica é válida para todo o processo. Conte com apoio psicológico não apenas após o resultado, mas durante todas as fases de um tratamento de FIV.
Lidar com acontecimentos deste tipo pode ser um desafio a mais se você não puder contar com cuidados especiais. O acolhimento psicológico auxilia a busca de um presente mais leve, mas também contribui para boas reflexões sobre o passado e o futuro. Invista em ajuda profissional qualificada. Fará toda a diferença.
– Continue tentando:
um resultado negativo não deve ser encarado como o fim do sonho de ter filhos. Embora seja difícil, recomeçar é sempre um opção. Converse com o médico sobre possibilidades de tentar mais uma vez. É como dizem: o fim de um ciclo representa o início de outro.
Pode parecer falta de otimismo mas não perder de vista a possibilidade do resultado ser negativo prepara os casais e as mulheres tentantes para todo tipo de situação.
Gostou das dicas? Conte com o apoio de todo o corpo clínico da Reprodução Humana Mater Dei para passar pelo tratamento de FIV da melhor maneira possível. Estaremos à disposição.
Vamos bater um papo sobre atividade física? A sua fertilidade agradece!
Olá, tentantes! Um estudo realizado na Nova Zelândia e publicado no The Fertility Hub afirma que os exercícios físicos melhoram a #fertilidadefeminina e impactam positivamente no Índice de Massa Corporal (IMC). Essa conta, super famosa, onde dividimos o peso de uma pessoa por sua altura ao quadrado, nos indica números importantes para a manutenção da saúde. Vejam só:
· O IMC entre 18,5 e 24 é considerado saudável para uma mulher média;
· IMC ideal para a pré-gravidez fica entre 20 e 25;
· Excesso de peso: IMC maior que 25;
· Obesos: IMC maior que 30 – Fator de risco conhecido para infertilidade, gente!
· Baixo peso: IMC abaixo de 18,5 – Também representa um risco para fertilidade, sabiam?
Se você está abaixo do peso (IMC 18,5 ou menos) ou com #obesidade, o seu ciclo menstrual ficará desregulado, causando falhas na liberação de um óvulo. Já o IMC abaixo de 17,5 indica a presença de algum distúrbio alimentar!
O controle do IMC é basicamente feito com uma alimentação correta e exercícios físicos! Para as mulheres com o IMC considerado abaixo do normal, a prática excessiva de exercícios físicos ou de esportes muito vigorosos pode atrapalhar seus planos de engravidar. Portanto, esse grupo deve fazer atividades moderadas (caminhadas, danças com ritmos mais amenos, pilates e ioga, por exemplo) de três a cinco horas por semana no mínimo, ok?
Se você está acima do peso, faça uma dieta com orientação médica e se exercite! A cirurgia bariátrica só é indicada para mulheres com o IMC maior que 40, ok?
E se você deseja orientação médica para superar os problemas com a infertilidade, procure nossa equipe de especialistas. Os contatos estão na bio!
Os miomas causam infertilidade?
Muitas mulheres que nos seguem nas redes sociais ou que nos procuram no consultório têm a mesma dúvida, já que o aparecimento dos #miomas é um problema muito comum!
A Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (Febrasgo) estima que 80% das #brasileiras em idade fértil tenham miomas. Porém, apenas 3% dos casos causam #infertilidade. O comprometimento da condição de engravidar vai depender de características como localização e tamanho dos miomas já que, em algumas situações, eles podem impedir a que o #espermatozoide alcance o #óvulo, por exemplo.
Outros problemas associados aos miomas:
👉 Alteram a forma do colo do #útero dificultando a entrada de espermatozoides no útero;
👉 Podem bloquear as tubas uterinas dificultando ou impedindo a viagem do óvulo fertilizado até a implantação na parede do útero;
👉 Miomas que alteram a forma do útero reduzem os espaços para a implantação do óvulo fertilizado e também o espaço uterino, comprometendo o desenvolvimento do embrião;
👉 Os miomas enfraquecem o revestimento uterino e reduzem a irrigação sanguínea para um embrião em crescimento, aumentando o risco de aborto;
👉 Nas gestantes, os miomas podem aumentar as chances de trabalho de parto prematuro ou até mesmo um aborto.
Apenas 0,1% dos miomas são malignos. Os caroços podem não apresentar sintomas, e, quando presentes, as queixas variam de dores, anemia e prolongamento do período menstrual até a dor durante o sexo, pressão retal e abdome distendido.
Questões hereditárias contribuem para o aparecimento dos miomas. Negras e mulheres acima dos 40 anos os desenvolvem com mais frequência.
A única maneira assertiva de descobrir se você tem miomas e se eles podem comprometer a sua fertilidade é fazendo um acompanhamento com ginecologista. Em alguns casos, os miomas precisam ser removidos com cirurgia. Também podem ser tratado com medicação ou apenas acompanhados pelo médico.
Depressão pode reduzir em 60% a chance dos homens de terem filhos!
Olá, pessoal! Hoje a nossa conversa é sobre a saúde mental! Um novo estudo do Instituto Nacional de Saúde dos EUA (US National Institute of Health) faz um alerta aos homens sobre riscos da depressão para a #fertilidademasculina. O estudo comparou dados de mais de 1.600 casais submetidos ao tratamento de fertilidade em clínicas americanas. Importante frisar que nenhum dos casais analisados na pesquisa realizou a #FIV.
Os 34 homens com depressão que participaram da pesquisa demonstraram ter chances 60% menores de serem pais durante o período de estudo do que aqueles sem a doença. Diante dos resultados, os pesquisadores comprovaram que a depressão prejudica a fertilidade dos homens com a redução da libido, impotência sexual, ejaculação retraída e até alterações na qualidade do esperma!
A pesquisa foi publicada na revista científica Fertility and Sterility, e comparou dados de dois ensaios clínicos para estabelecer os efeitos da depressão de homens e mulheres em resultados de gravidez sem FIV. Os participantes preencheram um questionário sobre saúde mental e foram monitorados para a coleta de estatísticas sobre o nascimento de bebês vivos, gravidez e abortos.
A depressão é uma doença psiquiátrica grave cujos sintomas são a tristeza profunda, baixa-autoestima, variações de humor, de apetite, sono e prostração. Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), cerca de 12 milhões de brasileiros sofrem com o problema.
O diagnóstico da doença é feito pelo psiquiatra e o tratamento engloba terapia e remédios (não necessariamente juntos).
Nosso conselho para quem está com depressão é: Não tenham vergonha de procurar #ajuda! E peçam auxílio caso estejam com dificuldades para aumentar a família!